Le 1er février 2019 l’ANSM s’engageait à mettre à disposition des utilisateurs un document permettant un meilleur niveau d’information sur les bénéfices et les risques du finastéride. Sans cesse reportée, la diffusion de cette note à destination des prescripteurs et des représentants des spécialités en charge des victimes est enfin effective.
Cependant, l’association d’Aide aux Victimes du Finastéride (AVFIN) fait remarquer que cette note demeure encore bien timide au regard du nombre et de la gravité des effets secondaires que subissent les victimes.
André Cicolella, Chimiste, Toxicologue et President du Réseau Environnement Santé, rappelle que le Finastéride est un perturbateur endocrinien et qu’il peut agir en effet cocktail avec d’autres anti-androgènes.
Cet effet cocktail peut se produire même lorsque chaque composant est présent à une dose qui, individuellement, ne produit pas d’effets. Ces observations affaiblissent la conviction que les doses seuil peuvent être appliquées résolument au cours de l’évaluation du risque sanitaire lié aux substances chimiques. Une dose d’un seul produit chimique jugé sûr isolément après examen peut donner un faux sentiment de sécurité lorsque l’exposition comprend un grand nombre d’autres actifs endocriniens qui peuvent interagir les uns avec les autres.
Par exemple, dans une étude parue en 2009, l’équipe de Christiansen et al. s’est intéressée aux effets de mélanges d’antiandrogènes tels que les phtalates, les fongicides vinclozoline et prochloraze, le finastéride, sur le
développement sexuel chez le rat. Ont ainsi été retrouvés des effets synergiques de ces substances concernant les malformations génitales chez le rat, avec des réponses supérieures à celles attendues par les toxicités de ces molécules prises individuellement. [1][2]
[1]Christiansen S, Scholze M, Dalgaard M, Vinggaard AM, Axelstad M, Kortenkamp A, Hass U (2009) Synergistic disruption of external male sex organ development by a mixture of four anti-androgens. Environmental Health Perspectives. 117(12):1839-46. doi: 10.1289/ehp.0900689
[2] Kortenkamp, A. 2007 Ten years of mixing cocktails: a review of combination effects of endocrinedisrupting chemicals. Environ. Health Perspect. 115(Suppl. 1), 98 – 105. doi:10.1289/ehp.9357