COMMUNIQUÉ DE PRESSE

Paris, le 16 Mai 2017,

Crise sanitaire : « la Maison brûle et Santé Publique France regarde ailleurs »

En 2002, Jacques Chirac avait frappé l’opinion en déclarant à l’occasion de la conférence de Johannesburg sur le changement climatique : « La Maison brûle et nous regardons ailleurs ». A l’époque, malgré le constat fait par les scientifiques regroupés dans le GIEC, peu de gouvernement s’engageaient véritablement et beaucoup même en contestaient le diagnostic. Le succès de la conférence de Paris en 2015 a témoigné de la prise de conscience de la crise climatique, même si des reculs sont toujours possibles.

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) dès 2006 en Europe et en 2008 au plan mondial a qualifié d’épidémie la croissance des maladies chroniques. L’Assemblée Générale de l’ONU a adopté à l’unanimité une déclaration en septembre 2011 à New York parlant de la croissance des maladies chroniques comme un « défi mondial d’ampleur épidémique….principal défi pour le développement durable en ce début de 21ème siècle ». L’OMS a confirmé ce diagnostic en juillet 2014 appelant chaque pays à fixer des objectifs de réduction des maladies chroniques (au minimum diminution de la mortalité de 25 % d’ici 2025), et notamment l’arrêt de la croissance de l’obésité et du diabète.

Pourtant aucune de ces références n’apparaît dans le rapport de Santé Publique France « L’état de santé de la population en France » publié le 11 mai. A rebours de ces analyses, ce rapport titre : « Un état de santé qui continue de s’améliorer mais à un rythme moins soutenu ». Pour arriver à cette conclusion, l’agence fait référence à l’espérance de vie qui progresse. Raisonnement curieux, car l’espérance de vie est calculée à partir de la mortalité, donc essentiellement à partir des générations nées avant-guerre, ce qui ne peut refléter, par principe, l’état de santé des vivants, qui sont pour une très grande majorité les générations nées après-guerre !

D’où l’agence peut-elle tirer une telle conclusion alors que les chiffres disent le contraire ? Le meilleur indicateur en France est celui de la croissance des Affections de Longue Durée (ALD) fourni par le Régime général de l’Assurance maladie. Entre 2004 et 2015, la population couverte a augmenté de 11,7%, mais l’incidence a progressé dans le même temps de 46% (4 fois plus vite). Pour certaines ALD, la progression est encore plus spectaculaire : + 126 % pour l’AVC invalidant, + 161% pour l’insuffisance cardiaque, + 64% pour le diabète, + 39 %pour les affections psychiatriques, +27% pour le cancer…. Ce rapport reconnaît par une curieuse formule que « la morbidité par maladies chroniques ne régresse pas »…terme bien faible alors que, comme chacun peut le vérifier,  la réalité des chiffres montre qu’en fait elle explose…!

Comment peut-on continuer de mettre le vieillissement et le dépistage comme explication principale, alors que les maladies chroniques touchent des populations de plus en plus jeunes non concernées par les politiques de dépistage organisé : pour le cancer du sein, + 65 % depuis 1980  pour les femmes de 30 à 39 ans et + 58 % pour celles entre 40 et 49 ans ; + 4 % par an pour l’AVC chez les hommes de 25-34 ans….

Les troubles du comportement comme l’autisme ou le TDAH (Trouble du Déficit d’Attention et Hyperactivité) ne sont même pas mentionnés alors que les estimations sont de l’ordre respectivement de 1 % et 3 à 4 % des enfants. Aux Etats-Unis, le taux d’autisme selon l’agence fédérale des CDC est passé de 1 cas sur 5000 en 1975 à un cas sur 45 en 2015 et la France serait indemne de cette épidémie ? Le chapitre « santé bucco-dentaire » ne mentionne pas non plus le MIH, ce défaut de formation de l’émail des dents qui touche de 15 à 18 % des enfants de 6 à 9 ans.

Les maladies de l’hypersensibilité (hypersensibilité chimique, électrohypersensibilité, fibromyalgie, fatigue chronique…) qui affectent aujourd’hui plusieurs pourcents de la population ne sont même pas évoquées.

L’infertilité n’est évoquée qu’au détour des maladies sexuellement transmissibles. Comment peut-on faire l’impasse sur la hausse de l’infertilité qui touche aujourd’hui un couple sur 5 et sur la baisse de 30 % de la qualité du sperme, qui en est une des causes, chiffre émanant pourtant d’une étude de l’agence elle-même ?

L’analyse par régions réussit le tour de force de ne s’intéresser qu’à la mortalité, ce qui passe à côté d’évolutions spectaculaires en termes de morbidité. Quelques exemples :

• Alsace, de 2004 à 2015 : + 200% pour l’AVC (de 862 à 2520 cas) ; + 190 % pour l’insuffisance cardiaque (de 1934 à 5880 cas), + 70 % pour le diabète (de 4749 à 7890 cas)…..
• Ile-de-France, 5^ème pays au monde pour le cancer du sein, avec Paris, 2^ème pays au monde (en données standardisées sur la population mondiale)
• Martinique, 1^er pays au monde pour l’incidence du cancer de la prostate et une mortalité 3 fois plus forte qu’en métropole.

L’analyse par facteurs de risque repose toujours principalement sur le comportement individuel et la responsabilité du couple tabac et alcool.

Les perturbateurs endocriniens ne sont mentionnés que très marginalement ….en région Auvergne-Rhône-Alpes ! Le chapitre obésité diabète ne les mentionne même pas comme cause alors que plusieurs conférences de consensus ont acté que c’est le 3^ème facteur déterminant au même titre qu’alimentation et sédentarité. Le concept plus large de l’origine développementale de la santé et de la maladie (DOHAD) n’est même pas évoqué.  Comme si les données accumulées depuis les travaux de Barker en 1989 et la déclaration de Wingspread en 1991 n’avaient pas largement validé le changement de paradigme qui doit conduire à faire de la protection de la grossesse et de la petite enfance le cœur d’une politique moderne de santé publique.

• La pollution de l’air intérieur est évoquée de façon marginale uniquement en lien avec l’asthme.
• La pollution électromagnétique et les nanoparticules ne sont pas mentionnées.

Santé Publique France ne peut pas continuer à analyser les problèmes de santé publique avec un logiciel suranné, qui consiste à se référer aux données de mortalité, en faisant quasiment l’impasse sur la morbidité, en mettant en avant l’espérance de vie des générations d’avant-guerre sans s’intéresser à l’espérance de vie en bonne santé qui commence à régresser à partir des générations nées après-guerre, en ne prenant pas en compte la révolution scientifique survenue au cours des 3 dernières décennies avec les perturbateurs endocriniens et la DOHAD, ce qui devrait conduire  à mettre la priorité sur  la protection de la grossesse et de la petite enfance au lieu de continuer l’ancien schéma ciblé sur le comportement de l’adulte en bonne santé.

La France doit construire sa politique de santé publique sur les concepts scientifiques d’aujourd’hui et non sur ceux du passé. Elle doit s’inscrire dans la démarche proposée par l’OMS.

Le RES attend du nouveau gouvernement :

• Une politique de santé environnementale ambitieuse qui rompe avec les vieux schémas de pensée qui ne prennent pas en compte les avancées scientifiques des dernières décennies comme les Perturbateurs endocriniens et l’origine développementale de la santé
• Un engagement sur les objectifs définis par l’OMS en 2011 et 2014

Le RES propose :

• Une grande loi de Santé environnementale en 16 mesures pour réussir la révolution de la santé et faire face à l’épidémie de maladies chronique
• Un Grenelle de la Santé environnementale pour mobiliser toutes les composantes de la société pour atteindre cet objectif

Le communiqué de presse

COMMUNIQUE DE PRESSE

Contamination des aliments par les huiles minérales :

l’Anses confirme leur danger pour la santé

Deux ans après sa saisine, l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) a rendu public son rapport sur la migration des huiles minérales dans les denrées alimentaires. L’Anses estime nécessaire de protéger les consommateurs contre les dangers que représentent ces dérivés d’hydrocarbures, invisibles à l’œil nu mais bien présents dans nos aliments. L’Agence confirme le caractère mutagène, cancérogène et perturbateur endocrinien des huiles minérales qui migrent des emballages papier et carton vers les denrées alimentaires. Suite à l’alerte lancée par foodwatch en 2015, les ministères en charge de ce dossier en France – santé, économie et environnement – temporisaient en attendant l’avis de l’Agence pour agir. Publié ce 9 mai, celui-ci est sans appel : il faut prendre des mesures sans tarder. Pour foodwatch, les nouveaux ministres devront s’y atteler de toute urgence.

Paris, le 10 mai 2017. Dans son avis sur les huiles minérales, l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) confirme que ces substances toxiques qui migrent des emballages – souvent en papier ou carton recyclés – vers les aliments représentent bel et bien un risque pour la santé. L’Agence souligne tout particulièrement le caractère mutagène et cancérogène des hydrocarbures aromatiques d’huiles minérales (MOAH).

En Europe, foodwatch avait testé plus d’une centaine d’aliments de grande consommation en Europe en octobre 2015 et révélé que plus de 60% des denrées achetées en France contenaient ces MOAH, catégorie la plus dangereuse.

Les experts de l’Anses considèrent comme une priorité la nécessaire réduction de la contamination des denrées alimentaires par ces huiles minérales. Ils appellent dès à présent à « limiter l’exposition du consommateur ».

L’Agence française de sécurité des aliments recommande sans attendre l’utilisation de barrières permettant de limiter la migration des huiles minérales de l’emballage vers les aliments : « Il conviendrait d’utiliser des barrières dont l’efficacité a été reconnue et préalablement testée selon une méthodologie suffisamment robuste comme celle proposée par Biedermann-Brem et Grob », deux experts mondiaux sur le sujet. Ces barrières consistent en une couche intégrée à l’emballage.

Dans une pétition adressée à la Commission européenne signée par plus de 122.000 personnes, foodwatch appelle à rendre ces barrières obligatoires partout en Europe. Suite à l’alerte lancée par foodwatch, les ministères en charge de ce dossier en France – santé, économie et environnement – temporisaient en attendant l’avis de l’Agence pour agir. Ses conclusions sont sans appel. Le nouveau gouvernement français va donc devoir se saisir du sujet : « L’avis de l’Anses confirme qu’il ne faut plus tergiverser. Les autorités publiques doivent protéger la santé des consommateurs par des mesures urgentes », précise Karine Jacquemart, directrice de foodwatch France.

Pour André Cicolella, toxicologue et président du Réseau Environnement Santé : « Nous disposons de suffisamment de données toxicologiques pour légiférer, alors qu’attend-on ? De plus, il faut être cohérent avec la stratégie nationale pour réduire l’exposition de la population aux perturbateurs endocriniens. »

En novembre 2016, foodwatch France avait annoncé que six grands noms de la distribution – E.Leclerc, Carrefour, Lidl, Intermarché, Casino et Système U – avaient pris les devants, sans attendre une décision politique qui tardait à venir, et s’étaient engagés contre la contamination dans les produits de leur marque distributeur.

Note aux rédactions :

• L’avis de l’Anses relatif à la migration des composés d’huiles minérales dans les denrées alimentaires à partir des emballages en papiers et cartons recyclés : https://www.anses.fr/fr/content/l%E2%80%99anses-%C3%A9met-des-recommandations-pour-r%C3%A9duire-la-contamination-des-denr%C3%A9es-alimentaires-par (09/05/2017)
• Des hydrocarbures dans nos assiettes, foodwatch tire le signal d’alarme (27/10/2015) : http://www.foodwatch.org/fr/presse/communiques-de-presse/page-detail-communiques-de-presse/des-hydrocarbures-dans-nos-assiettes-foodwatch-tire-le-signal-dalarme/
• Hydrocarbures dans les aliments : distributeurs 1, gouvernement 0 (29/11/2016) : http://www.foodwatch.org/fr/presse/communiques-de-presse/page-detail-communiques-de-presse/hydrocarbures-dans-les-aliments-distributeurs-1-gouvernement-0/

COMMUNIQUE DE PRESSE

« Aucun bébé ne doit naître pré pollué »

Montreuil, le 27 mars 2017

Lancée il y a plusieurs jours la pétition « Aucun bébé ne doit naître pré pollué » a déjà recueilli près de 8 000 signatures et reçu le soutien de plusieurs associations nationales dont la société savante SF-DOHAD (Société Francophone Origines Développementales de la Santé).

Le RES se félicite que plusieurs candidats à l’élection présidentielle aient déjà repris le thème de la santé environnementale dans leurs programmes et aient proposé des mesures sur les problématiques des perturbateurs endocriniens, des pesticides, des nanoparticules…

IL Y A URGENCE !

• Une contamination généralisée des femmes enceintes : L’étude ELFE de Santé Publique France révèle une imprégnation généralisée des femmes enceintes au Bisphénol A, phtalates, PCB, retardateurs de flammes bromés, composés perfluorés, pesticides… L’analyse de la littérature scientifique réalisée par le RES démontre qu’à ces niveaux d’imprégnation, il existe un lien significatif entre exposition in utero à ces perturbateurs endocriniens et atteinte de la santé de l’enfant et du futur adulte : abaissement du QI, hyperactivité, atteinte de la fertilité, hypertension… mais aussi de la santé des adultes eux-mêmes (obésité, diabète, hypertension, baisse de la qualité du sperme…) ;

• Lien démontré entre Schizophrénie et Distilbène : Une étude faite par l’INSERM à partir de la cohorte d’enfants exposés au Distilbène rassemblée par l’association Hhorages, membre du RES, vient d’être publiée dans la revue scientifique de référence Plos One. Elle montre pour la 1ère fois un lien entre schizophrénie et distilbène, via une modification de l’expression des gènes (épigénome). Cela apporte une confirmation supplémentaire de la validité du concept de la DOHAD, origine développementale de la santé.

UNE POLITIQUE AMBITIEUSE DE SANTE ENVIRONNEMENTALE EST NECESSAIRE

Le RES demande aux candidats à la présidentielle de s’engager pour une grande Loi de Santé Environnementale et d’organiser un Grenelle de la Santé Environnementale pour que le débat ait lieu avec tous les acteurs représentant les institutions et la société civile.

CONFERENCE DE PRESSE

Mercredi 29 mars

à 11h00

Mairie du IIe arrondissement

8 Rue de la Banque, 75002 Paris

Avec l’intervention de :

• André Cicolella, président du RES
• Latifa Najar, secrétaire générale de la SF-DOHAD
• Marie-Odile Soyer Gobillard, présidente de Hhorages.

Contacts :

• André Cicolella – 06.35.57.16.82
• Maïté Gérard – 01.80.89.52.21

Annexes :

• La pétition : https://www.change.org/p/candidats-%C3%A0-l-%C3%A9lection-pr%C3%A9sidentielle-2017-aucun-bebe-ne-doit-naitre-pre-pollue
• « Changements méthylomiques chez des individus atteints de psychose exposés in utero à des Perturbateurs Endocriniens (PE) : Leçons à tirer du Diethylstilbestrol », Plos One, mars 2017
• 16 mesures pour une grande loi de santé environnementale : http://www.reseau-environnement-sante.fr/loi-sante-environnement-reussir-revolution-de-sante/

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COMMUNIQUÉ DE PRESSE

Montreuil, le 22 février 2017,

La mise en place de l’UNAASS une avancée pour la santé environnementale

Un printemps pour la Santé

Le RES salue la création de l’Union Nationale des Associations Agrées du Système de Santé qui sera effective par l’approbation de ses statuts par l’Assemblée Générale constitutive du 21 mars prochain.

L’UNAASS a pour mission principale d’exposer des attentes et le plaidoyer des usagers du système. A ce titre le RES note en particulier la capacité de l’UNAASS d’auto saisine, de rendre des avis aux pouvoirs publics et d’élaborer des propositions sur les questions relatives au système de santé.

Le RES salue également la création d’un collège spécifique des associations dont le but principal est la défense et la promotion de la qualité et de la sécurité de la prise en charge ainsi que des associations dont l’objet est la santé environnementale.C’est une évolution qui permet d’associer la prévention au système de santé en plaçant en son cœur le citoyen.

C’est le moteur de l’action du RES depuis sa création en 2009, c’est son engagement auprès des associations des usagers de la santé. La Santé Environnementale se décline en amont par la prévention du risque ou la réduction à son exposition et dans la prise en charge des patients dans les meilleures conditions de protection.

Le RES engagera les démarches nécessaires pour obtenir dans les meilleurs délais son agrément afin d’apporter sa contribution à côté des autres associations agrées.

« D’ores et déjà, le RES s’inscrit dans la démocratie en santé en ayant postulé à des postes de représentants d’usagers dans le collège ad hoc (1C) de certains Conseils Territoriaux de Santé et compte prolonger cette politique autant que faire se peut au regard des possibilités de ses implantations territoriales »

COMMUNIQUÉ DE PRESSE

Paris, le 26 Janvier 2017

Pollution de l’eau : il est temps de changer des normes obsolètes

L’UFC Que Choisir publie une analyse de la contamination de l’eau sur l’ensemble du territoire à partir des données fournies par le site du ministère de l’Ecologie. Conclusion : « près de 96 % des consommateurs peuvent boire leur eau en toute confiance, 2,8 millions ont en revanche une eau polluée notamment par les pesticides, les nitrates ou le plomb. »

Pour juger de la qualité de l’eau, l’analyse s’appuie très logiquement sur la grille d’analyse qui est celle de la réglementation ([i]). Le problème est que ces normes sont largement obsolètes au regard des connaissances scientifiques actuelles concernant les perturbateurs endocriniens. « Les perturbateurs endocriniens ne sont pas des substances comme les autres » ont réaffirmé récemment   la centaine de scientifiques, spécialistes de ces substances, qui ont signé l’appel « Halte à la manipulation de la science ». 

L’exemple le plus caricatural de la nécessité de repenser la réglementation est celui des pesticides. La norme pesticide, fixée à 0,1 µg/l (0,5 µg/l pour les mélanges), repose sur le seuil de détection analytique des années 60 et non pas, comme on pourrait s’y attendre, sur des données toxicologiques. Les résultats de Que Choisir montrent que « sur les 20 molécules les plus fréquentes, 19 d’entre elles sont des herbicides, au premier rang desquels l’atrazine et ses molécules de dégradation. » Or l’étude Pelagie (Perturbateurs endocriniens : Étude Longitudinale sur les Anomalies de la Grossesse), l’Infertilité et l’Enfance) menée auprès de 3000 femmes enceintes en Bretagne  a montré que les femmes qui avaient des traces détectables d’atrazine et de ses composés, quel que soit le niveau,  ont donné naissance à des enfants présentant un taux plus élevé de réduction du périmètre crânien( +50 %)  et une restriction  de la croissance fœtale (+70%) ([ii]).

Il en est de même pour les nitrates pour lesquels la norme repose sur un effet sanitaire qui a disparu (méthémoglobinémie du nourrisson) et non pas sur le fait que les nitrates doivent être aujourd’hui considérés comme des perturbateurs des hormones thyroïdiennes avec des seuils d’action beaucoup plus bas, surtout si, à la pollution par les nitrates, s’ajoute celle par les perchlorates, comme le recommande Barbara Demeneix, professeure au Museum d’Histoire Naturelle dans son récent ouvrage.([iii])

Plus récemment le laboratoire de l’Union Européenne le JRC (Joint Research Center) a publié une étude menée par 16 laboratoires européens portant sur l’impact de mélanges de perturbateurs endocriniens évalué sur 35 tests ([iv]). La conclusion est très nette : les normes pour les PE sont obsolètes.

(« En conclusion, la présente étude met en lumière un besoin urgent de réviser les outils et les paradigmes utilisés pour évaluer la sécurité des substances chimiques dans l’environnement ») et des solutions de remplacement existent sur la base de l’évaluation de l’impact biologique.

« Eliminer les Perturbateurs Endocriniens de notre environnement doit être mis à l’agenda de tous les candidats aux élections présidentielles comme une grande cause nationale, demande André Cicolella, président du RES .»

« Il est urgent que la prochaine Stratégie Nationale Perturbateurs Endocriniens attendue pour avril prochain se préoccupe de cette question, conclut André Cicolella .»

[i] Ensemble des limites de qualité définies dans l’arrêté du 11 janvier 2007 relatif aux limites et références de qualité des eaux brutes et des eaux destinées à la consommation humaine mentionnées aux articles R. 1321-2, R. 1321-3, R. 1321-7 et R. 1321-38 du code de la santé publique – NOR: SANP0720201A.

Carvalho et al Mixtures of Chemical Pollutants at European Legislation Safety Concentrations: How Safe Are They? TOXICOLOGICAL SCIENCES, 141(1), 2014, 218–233).

[ii] Chevrier C, Limon G, Monfort C, Rouget F, Garlantézec R, Petit C, Durand G, Cordier S. Urinary biomarkers of prenatal atrazine exposure and adverse birth outcomes in the PELAGIE birth cohort. Environ Health Perspect. 2011 Jul;119(7):1034-41

[iii] Demeneix B. Le Cerveau endommagé Comment la pollution altère notre intelligence et notre santé mentale. Editions Odile Jacob, 2016.

[iv] Carvalho et al Mixtures of Chemical Pollutants at European Legislation Safety Concentrations: How Safe Are They? TOXICOLOGICAL SCIENCES, 141(1), 2014, 218–233).